Повеќекратни апликации на дишните патишта на ларингеалната маска

Ларингеалната маска беше успешно развиена и клинички користена во средината на 1980-тите и воведена во Кина во 1990-тите.Постигнат е голем напредок во употребата на ларингеалната маска и нејзината примена станува се пораширена.

Прво, употреба на ларингеална маска на дишните патишта во забното поле.За разлика од повеќето медицински операции, стоматолошките процедури обично ги погодуваат дишните патишта.Во Северна Америка, приближно 60% од стоматолозите анестезиолози рутински не интубираат, што јасно ја идентификува варијансата во пракса (Young AS, 2018).Управувањето со дишните патишта е тема од интерес бидејќи губењето на рефлексите на дишните патишта поврзани со ГА може да доведе до значајни компликации на дишните патишта (Divatia JV, 2005).Систематско пребарување на електронски бази на податоци и сива литература беше завршено од Џордан Принс (2021).На крајот беше заклучено дека употребата на LMA во стоматологијата може да има потенцијал да го намали ризикот од постоперативна хипоксија.

Второ, употребата на вентилација на дишните патишта со ларингеална маска во операциите што треба да се изведуваат при горната трахеална стеноза е пријавена во серијата случаи.Челик А (2021) ги анализираше записите на 21 пациент кои биле подложени на операција на трахеата користејќи LMA вентилација помеѓу март 2016 и мај 2020 година, беа евалуирани ретроспективно.На крајот беше заклучено дека трахеалната хирургија со помош на LMA е метод кој може безбедно да се користи како стандардна техника во хирургијата на бенигни и малигни заболувања и на горните и на долните дишни патишта што се изведуваат кај педијатриски пациенти, пациенти со трахеостомија и соодветни пациенти со трахеоезофагеална фистула.

Трето, употребата на LMA од втора линија во управувањето со акушерските дишни патишта.Акушерските дишни патишта се значајна причина за морбидитет и морталитет кај мајките (McKeen DM, 2011).Ендотрахеалната интубација се смета за стандард за нега, но дишните патишта за ларингеална маска (LMA) се прифатени како спасувачки дишни патишта и се инкорпорирани во упатствата за акушерско управување со дишните патишта.Веи Ју Јао (2019) го спореди Врховниот LMA (SLMA) со ендотрахеална интубација (ETT) во управувањето со акушерски дишни патишта за време на царски рез и откри дека LMA може да биде алтернативна техника за управување со дишните патишта за внимателно избрана нискоризична акушерска популација, со слични стапки на успешно вметнување, намалено време до вентилација и помалку хемодинамски промени во споредба со ЕТТ.

Референци
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Практикувајте обрасци на стоматолозите анестезиолози во Северна Америка.Анест Прог.2018; 65 (1): 9-15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. Компликации на дишните патишта во стоматологија со интубација наспроти ларингеална маска управувана од дишните патишта: мета-анализа.Анест Прог.2021 декември 1; 68 (4): 193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Челик А, Сајан М, Канкоч А, Томбул И, Курул ИЦ, Тастепе АИ.Разни употреби на дишните патишта за маска за ларинкс за време на операција на трахеата.Torac Cardiovasc Surg.2021 декември; 69 (8): 764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021 март 19. PMID: 33742428.
[4] Рахман К, Џенкинс Ј.Г.Неуспешна трахеална интубација во акушерството: не е почеста, но сепак лошо се справува.Анестезија.2005; 60: 168-171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Јао WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Споредба на Врховната ларингеална маска на дишните патишта наспроти ендотрахеална интубација за управување со дишните патишта за време на општа анестезија за царски рез: рандомизирана контролирана студија.BMC анестезиол.8 јули 2019; 19 (1): 123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.