page_banner

Вести

Апликација на Фоли катетер за цервикално созревање и индукција на породување

Забрзувањето на цервикалното созревање со Фоли катетер пред индукција на породувањето е вообичаена акушерска интервенција кога ризикот од продолжување на бременоста го надминува ризикот од породување.Балонскиот катетер првпат се користел за поттикнување породување во 1967 година (Embrey, 1967) и бил првиот метод развиен за промовирање на созревање на грлото на матката и индукција на породување.

Научниците претставени од Ен Берндл (2014) пребаруваа рандомизирани контролирани испитувања објавени од почетокот на базите на податоци Medline и Embase (1946 и 1974, соодветно) до 22 октомври 2013 година, користејќи систематски преглед на литература и мета-анализа за да ја проценат врската помеѓу високите - или Фоли катетри со низок волумен што се користат за забрзување на цервикалното созревање и цервикалниот испит.

Пораспространетите клинички апликации се двојниот балон за дилатација на грлото на матката и катетерот Фоли, кои го прошируваат грлото на матката со инјектирање стерилен физиолошки раствор во балонот за созревање на грлото на матката, а притисокот на балонот лоциран во екстра-амнионската празнина го одвојува ендометриумот од мекониум, предизвикувајќи ослободување на ендогени простагландини од соседните мекониум и грлото на матката, со што се подобрува интерстицијалниот катаболизам и се подобрува реакцијата на матката на контрактините и простагландините (Levine, 2020).Неколку студии покажаа дека механичките методи имаат подобар безбедносен профил во споредба со фармаколошките методи, но може да бидат по цена на подолг труд, но помалку несакани ефекти како хиперстимулација на матката, што може да биде побезбедно за доенчето, кое можеби нема да добие доволно кислород ако контракциите се премногу чести и продолжени (Де Ваан, 2019).

 

Референци

[1] Embrey, MP и Mollison, BG (1967) Неповолниот грлото на матката и индукцијата на породувањето со помош на цервикален балон.Весник за акушерство и гинекологија на Британскиот Комонвелт, 74, 44-48.

[2] Левин, ЛД (2020) Зреење на грлото на матката: зошто го правиме она што го правиме.Семинари по перинатологија, 44, ID на член: 151216.

[3]De Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Механички методи за индукција на породувањето.Кокранова база на податоци за систематски прегледи, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. Дали созревањето на грлото на матката во терминот со користење на фоли катетер со голем волумен резултира со помала стапка на царски рез отколку кај фоли катетер со мал волумен?Систематски преглед и мета-анализа.J Obstet Gynaecol Can.2014 август; 36 (8): 678-687.doi: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


Време на објавување: 11.08.2022